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作者: Lui Yip|更新:2024年4月26日
頭痛被認為是不少都市人常見的「小病小痛」,不少人都至少曾經經歷一次頭痛發作。
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頭痛被認為是不少都市人常見的「小病小痛」,不少人都至少曾經經歷一次頭痛發作。頭痛的類型包括偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、壓力性頭痛等等,各種頭痛的症狀不單包括頭痛,更有機會出現頭暈、噁心、頭脹等,另外血壓高、緊張、感冒等都是引起頭痛的原因。頭痛雖然看似十分平常,但一旦發作起來卻會對生活造成巨大影響。要解決頭痛的問題,可以透過穴位按摩、止痛藥、改善生活習慣等方法入手,可是如果出現不尋常的經常頭痛,就要求醫治療,找出引致頭痛的背後原因。
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不少人頭痛一發作時,只會認為是普通的頭痛,其實頭痛背後也有不同原因,有時是因為身體出現某些疾病而導致頭痛,不過大部分人士頭痛發作時,都是因為天氣、飲食、情緒等原因。基於引起頭痛發作的因素,頭痛可以分為兩種類型。
原發性頭痛是指並非由於身體其他疾病所引致的頭痛,例如偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛等等。由於原發性頭痛不是經由其他疾病所引致,所以一般當頭痛發作時,都不會找到明確的病源作出治療,只能透過舒緩手法緩解頭痛的痛楚。大部分引起原發性頭痛的因素,都與肌肉壓迫及酸痛、腦部血管及神經異常、長期積聚壓力等有關。
至於次發性頭痛是指因為身體出現的某些疾病,而導致頭痛的症狀,例如中風、腦腫瘤、高血壓、感冒等病症,都有機會引起頭痛。次發性頭痛亦有可能是某些疾病的先兆,所以一旦出現不尋常的頭痛症狀,就要求醫作出適合的診斷,只有解決引致頭痛的疾病,才能根治頭痛的痛楚。
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雖然頭痛是常見的「都市病」,很多人在生活壓力大時都嘗試過出現頭痛,不過有某些類別的人士,會較其他族群有較高機會被頭痛「纏上」。
有不同研究顯示,偏頭痛是有遺傳機會,如果父母患有偏頭痛的話,子女也會增加患上偏頭痛的機會。另外,有些遺傳性疾病或者有機會透過基因遺傳給下一代的疾病,都有機會引致頭痛出現,例如高血壓,所以家族中有親人曾經出現嚴重頭痛症狀的人士就要留意。
以偏頭痛為例,有研究指出女性患上的機會比男士高出3倍,不過並非所有頭痛類型都一樣,例如男士患上叢集性頭痛的機會則比女士高。女士在月經週期期間亦特別容易出現頭痛症狀,因為體內荷爾蒙水平的變化而引致,頭痛亦是經前緊張綜合症的症狀之一,與女士較易出現頭痛不無關係。
有研究表示,40歲或以上的人士比年輕族群更容易患有偏頭痛,而且如果在中年以後,才突然出現頭痛症狀,就要小心是腦血管病變、高血壓、中風等疾病的先兆。
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頭痛發作的位置,其實可以透露出一些有關頭痛原因及類型的端倪,不同類型所引起的頭痛症狀,痛楚出現的位置都會有少許分別,想知道自己是哪一種頭痛,可以參照以下頭痛痛楚經常出現的8大位置。
當你出現頭部單側頭痛時,很大機會就是偏頭痛,不過單側頭痛是偏頭痛發作的其中一種症狀,有些人士偏頭痛發作時,頭部兩側會同時出現痛楚,甚至是整個頭部劇痛,而且痛楚更會隨著脈搏而有跳動的感覺。 現時引致偏頭痛的成因仍未明確,經不少研究證明,有指進食含有咖啡因食物、天氣及濕度變化、光線、情緒壓力增加等都會誘發偏頭痛發作,嚴重起來更有機會伴有畏光、頭暈、噁心、怕吵等,而現時仍未有有效根治偏頭痛的方法,患有偏頭痛的人士只能夠盡量留意哪些因素會誘發頭痛以及避開這些因素,減少偏頭痛出現的機會。
前額兩側出現的頭痛與消化系統有關,中醫認為,前額是胃經的開始,如果經常出現消化不良、便秘、胃痛、胃酸倒流等人士,都會有較高機會出現前額頭痛,因此,有些與腸胃相關的疾病,包括腸胃炎、結腸炎、肝功能不全、腎病、膀胱炎等,都有可能誘發前額頭痛。 因消化系統而引致的前額頭痛多數會伴有噁心、嘔吐、嗜睡、精神萎靡、食慾不振、臉無血色等症狀,要舒緩的話就要改善腸胃健康,減少腸胃負擔。
如果頭痛的痛楚同時出現在後頸、後腦、前額,就是常見的壓力性頭痛。因為肩頸的肌肉長期僵硬,令肩膊變得酸軟,出現身體疲勞,或者長時間積壓精神壓力,都有可能引發壓力型頭痛。 壓力型頭痛發作時,患者會覺得肩頸膊痛,連帶後腦、前額出現鈍痛感,頭部有被壓迫、脹痛的感覺,與偏頭痛的抽痛感不同,壓力型頭痛會有更大的壓迫感覺。
緊張性頭痛也是常見的頭痛類型,痛楚經常出現在太陽穴及肩頸處,由於頭皮及頸部肌肉收緊,令血液循環不通而引致痛楚。有時候因為壓力、姿勢不正確、缺乏鐵質等都會引起緊張型頭痛。 患有緊張型頭痛的人士,有機會一起床便發作,或者下午過後頭痛痛楚會逐漸增加,頭痛的位置可以遍及整個頭皮、太陽穴、肩頸的位置,而且肩膀會有僵硬的感覺,同時更有可能出現頭暈、畏光、畏聲、噁心等症狀。
焦慮性頭痛的特徵是整個前額部份都會感到痛楚,平均而且強烈地橫跨整個前額,通常成因都與患者不自覺繃緊前額頭部肌肉有關,因為患者心情經常焦慮,不自知地皺眉,或者思慮過度,都會令頭皮肌肉越來越繃緊。 不只頭痛症狀,焦慮性頭痛的大部分患者更會有失眠、精神緊張、情緒不穩、注意力不足、記憶力下降等情況,要改善頭痛症狀的話,就要從精神健康入手,適當放鬆心情,避免焦慮。
有些人因為過敏反應,會引致鼻竇出現壓力,結果導致竇性頭痛。因為鼻竇和頭部位置相近,所以一旦鼻竇壓力增加,都很容易引起頭痛症狀,例如鼻竇炎、感冒、過敏、鼻腔腫瘤等,都有可能引發竇性頭痛。 由於竇性頭痛和鼻腔有關,所以很多患者在頭痛發作時,都會有流鼻涕、打噴嚏、發燒、臉部腫脹、鼻塞、牙齒疼痛等症狀。
如果只有一邊的眼眶出現嚴重頭痛,就有可能是叢集性頭痛。雖然叢集性頭痛不是最常見的頭痛類型,不過其引發的痛楚卻是十分劇烈的。叢發性頭痛與環境改善有較大關係,例如夏天花粉季開始,都有引發叢集性頭痛的可能。 叢發性頭痛是指每年在固定的時間發作,可以持續幾個月,並且在每日同一時間頭痛發作,叢發性頭痛發作時,患者會同時有眼睛充血、流眼水、流鼻水、臉部腫脹等症狀。
由於眼睛和頭部相近,所以眼部疾病也有可能引致頭痛,例如青光眼導致的眼壓過高,就會在短時間內引起劇烈的頭痛,尤其是眼睛及眼眶位置有嚴重的脹痛,並且視力會變得模糊。 急性青光眼發作時,會令眼內壓增加,當眼壓超過21mmHg時,就代表眼壓過高,如果要改善因眼疾所導致的頭痛症狀,就要從眼疾入手,治好青光眼。
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引起頭痛發作的原因其實多不勝數,小至天氣、環境,大至眼疾、中風等疾病,都會導致頭痛及其他症狀出現,而且直到現時為止,不少的頭痛類型,例如偏頭痛、緊張性頭痛、壓力型頭痛等,還未有方法完全根治,要避免頭痛發作的最直接方法,就是避開會誘發頭痛的各種因素。
雖然現時沒有充分的醫學數據指出,進食某種食物會引致頭痛,不過有研究顯示,經過加工或醃製的食物、奶類食品、朱古力、代糖、刺激性食物、酒精、咖啡因、味精等,有可能誘發頭痛發作,尤其是患有偏頭痛的人士,更加容易受飲食影響而出現頭痛。不過並不是以上提及的每種食物都會令頭痛發作,建議患有頭痛的人士可以嘗試減少以上食物攝取,看看會否對頭痛症狀有所改善。
過去有研究指出,患有偏頭痛的人士會受天氣影響,有時候天氣變化前就已經出現頭痛症狀,或者經歷過強烈日曬、暴雨後就會出現頭痛發作。天氣中的濕度、溫度,以及過於乾燥、潮濕的的環境,都有可能誘發頭痛,這有可能是因為患有偏頭痛人士的神經系統比較敏感,對於外在環境變化能夠以更快的速度感知,因此而出現頭痛症狀作為提醒,減低外在環境對身體的傷害。
情緒經常不穩、時常大起大落等,都有機會誘發頭痛,最常見的就是焦慮型頭痛。因為情緒長期不穩定的話,會令神經及肌肉繃緊,也有可能導致交感神經失調,造成高血壓、精神亢奮或低落、集中力不足、失眠等症狀,而頭痛亦是憂鬱症、焦慮症等情緒病患者常有的症狀之一。
睡眠不足的人士出現頭痛是十分常見的,因為睡眠會導致頭皮肌肉休息不足,令頭蓋肌肉過於繃緊,血液循環不通,就會引起頭痛。加上不少人士頭痛發作時,都會感到難以入眠,甚至出現失眠問題,結果就令頭痛症狀更難解決,造成惡性循環。
不少頭痛都是因為姿勢不正確而誘發的,例如肩頸肌肉長時間受到壓迫、維持同一個動作令頸部僵硬,都有可能牽連到頭皮肌肉受到拉扯及變緊,引發頭痛。
過去有不少研究顯示,某些類別的藥物、酒精有可能令血管收縮,令血液循環不足,頭蓋肌肉收緊,導致頭痛發作,而要避免頭痛發作,就要減少接觸藥物及酒精。
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很多人覺得頭痛只是小病,並沒有求醫的需要,不過並非所有頭痛問題都能夠以舒緩方式解決,正如一些因疾病所導致的次發性頭痛,如果忽視頭痛的先兆,則有可能令疾病越來越嚴重,所以不尋常的頭痛絕非小病而已,一旦覺得不妥就應該求醫進行詳細的檢查。
如果本身年輕時沒有頭痛的問題,但在50歲後突然頻繁地出現頭痛症狀,就必須要求醫檢查。因為有可能是顳動脈炎或腦瘤的症狀,引起頭部血液減少而造成頭痛,亦有機會伴有太陽穴痛楚、咀嚼困難的問題。
當頭痛出現得十分突然,而且痛楚極為強烈,就有可能代表有腦出血的問題。這種頭痛現象又稱為雷擊性頭痛,是腦部疾病常見的症狀之一,例如蛛網膜下腔出血、腦腫瘤等。
若果本來頭痛發作的次數只有一個月一次,突然頻密增加至一星期一次,甚至每日發作,就有可能是腦腫瘤或硬膜出血有增大及嚴重的趨勢,令附近的組織受到更多壓迫,導致頭痛。
有可能是腦膜炎、腦炎、自體免疫系統失調所導致,因為腦部組織受到細菌感染而引發頭痛,如果加上頭部僵硬、紅疹、全身症狀等的話,就不要延誤求醫。
當頭部受到重擊的話,有可能因為頭部出血而引致頭痛,有時頭部受到外傷後,頭痛未必會立即發作,如果頭痛發作得十分嚴重,加上近期曾經有頭部受傷的病史,就應該立即就醫。
腦腫瘤、中樞神經系統感染、顱內出血、腦部動靜脈畸形等,都有機會引致頭痛發作,並且導致發作時出現意識不明、精神不清醒、身體無法移動的狀況,萬一出現以上情況,便應立即就醫,作出詳細檢查。
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既然大部分頭痛都無法根治,那是否就只能由得頭痛發作,而沒有任何方法應對呢?其實我們可以透過一些預防方法,預防頭痛發作時有可能引致的不適,由於大部分原發性頭痛都是與肌肉酸痛、腦部神經、情緒壓力有關,所以大家可以從這3方面入手,舒緩頭痛的不適。
如果因為長時間維持同一姿勢,而令肌肉過於繃緊,結果經常引致頭痛的話,可以用按摩、改善姿勢、熱敷等方式舒緩,放鬆肌肉,從而減少頭痛出現。例如減少頭部前傾、駝背、寒背等問題,如維持同一姿勢過久便應該活動一下筋骨,轉換姿勢。另外亦可以按壓背部、後頸的肌肉,或者用熱毛巾敷在緊繃的後頸,達到放鬆肌肉的效果。
有研究表示,酒精及咖啡因會令腦部血管及神經出現異常,如果吸收過量咖啡因的話,有機會引發頭痛、疲勞、集中力下降的症狀,而經常飲酒亦會影響神經系統的運作,令神經變得敏感,將痛覺放大,頭痛就更加容易被誘發。
情緒壓力會增加頭痛發作的機會,適當放鬆心情、釋放壓力能夠改善全身肌肉及神經繃緊的問題,減少頭痛出現的情況。經常頭痛的話可以透過做運動、冥想、充分休息等渠道,舒緩生活壓力。
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不過,某些頭痛發作時十分突然,而且不少人也想透過不同方法長期改善頭痛的症狀,達到治療頭痛的目的。以下就提供3個治療頭痛的方向,各位可以參考一下。
服用止痛藥是不少人頭痛發作時的首選應對方法,服用止痛藥有立即止痛的效果,改善頭痛問題。一般的原發性頭痛如果經服用止痛藥後,痛楚就得到舒緩的話,大都只屬於暫時性發作,可以稍作觀察而不用求醫治療。 一般頭痛發作時,可以選用含有撲熱息痛成分的止痛藥,亦是最常見用作緩解頭痛的藥用成分。雖然有些人士擔心經常服用止痛藥,會對肝臟及腎臟造成負擔,甚至影響功能運作,只要不擅自增加止痛藥的劑量,遵照指示服用的話,是不會引致副作用的。 另外,有不少坊間傳言指服用太多止痛藥會導致抗藥性,藥效會隨著服用的次數減少,其實服用止痛藥並不會導致抗藥性,只要依照醫囑指示服用,不要胡亂服用過量的止痛藥,就不會減少藥效,而且有研究指出,在頭痛初發時服用止痛藥,可以大大減少頭痛惡化機會及頭痛的時間。
中醫認為頭痛發作和個人體質、天氣變化等甚有關係,尤其在夏天潮濕以及冬天寒冷的時候,更容易引發頭痛的症狀。加上除了頭痛之外,中醫需要同時考慮伴隨頭痛出現的症狀,視乎體質出現甚麼問題,決定處方哪些藥材。以下有一款中醫推薦湯水,可以有袪濕、健脾、疏通血氣的功效,改善因休息不足、壓力、濕熱所致的頭痛症狀。
材料: 川芎 10克 白芷 15克 淮山 30完 紅棗 3粒 陳皮 1片 魚頭 1個 做法: 將川芎、白芷、淮山、魚頭洗淨,然後將紅棗去核,再將所有藥材浸在水中20分鐘備用。在煲中倒入2公升清水,放入所有材料,使用大火煲滾之後,轉用小火煲1小時即成。
雖然服用止痛藥是快速的止頭痛方法,不過有些人士在只有輕微頭痛時並不想服用藥物,希望使用其他方法減輕頭痛。這時候,就可以透過與緩解頭痛相關的穴位按摩,舒緩頭痛症狀。以下有2大穴位,一旦頭痛發作時可以立即按壓,有助減輕痛楚:
位於後頸的髮際線下方,頸部的兩條肌肉外邊凹陷位置
站立時,臀部側下方的凹陷處 另外,有4個與頭痛相關的穴位也可以在平日多多按摩,每日可以按壓約3至5分鐘,有助減少頭痛發作的機會。
在兩隻眼睛和前額之間的凹陷處,兩條眉後方的位置
位於頭頂中央,雙耳上方往頭頂出發的交會點
位於一雙眉的中間點
頸部後方兩條筋外邊的凹陷位置,與耳垂呈水平線
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