【強直性脊椎炎】年紀年輕下背痛？一文拆解強直性脊椎炎症狀、發病原因、治療方法！分享改善關節痛4個方法

強直性脊椎炎是一種自體免疫系統失調所引起的疾病，因被自身免疫系統錯誤攻擊，而導致身體持續性的發炎，誤把組織當作為攻擊的目標，以致出現關節發炎等的症狀。而已知基因是導致強直性脊椎炎發病的最大原因，約10名患者中，便有9名強直性脊椎炎病人體內都擁有一組「HLA-B27」的基因。因此如果家中成員有強直性脊椎炎，其餘家族成員亦會增加患病的機會。強直性脊椎炎好發於20至40歲男性，50歲後始發病屬較少見，而男性發病率是女性的1.5倍。

若果懷疑自己患上強直性脊椎炎，一般會進行身體檢查及了解過往病歷，以及進行血液測試、X光及影像學檢查。抽血檢查能看到身體的發炎程度，血液檢查可以看到患者的血沉降（ESR）、C反應球蛋白（CRP），亦能了解到患者是否帶有「HLA-B27」的基因。這組基因約有9成強直性脊椎炎患者也有，是作為診斷是否強直性脊椎炎的重要準則。而透過造影檢查，是可以清楚看到患者的脊椎情況、髂關節是否有炎症。強直性脊椎炎的患者一般脊椎、髂關節都會出現發炎的反應。

目前並無方法可以徹底根治強直性脊椎炎，但及早發現對於治療強直性脊椎炎，也對病情有很大幫助。在治療強直性脊椎炎上，會運用到藥物、物理治療和手術。常見的藥物種類有非類固醇止痛消炎藥物(NSAIDs)、風濕藥物(DMARDs)及生物製劑。風濕藥物(DMARDs)對於舒緩外周關節炎症如肩膀、手腳炎症特別有效，但需較長時間才看到效果。至於生物製劑是治療強直性脊椎炎的新方向，不過費用較為高昂。對於較為嚴重的強直性脊椎炎病人，可以考慮進行手術治療，更換人工關節，一般手術後可以減輕病人的痛楚，重拾自理能力。

首先要維持適當體重，強直性脊椎炎屬於全身慢性發炎疾病，病患身體多處關節會發炎疼痛，如果體重過高，會增加行走、站立時的壓力，因此保持適當的體重是很重要。另外不要吸煙，研究證實，吸煙會大大增加損害脊椎關節機率，對於直性脊椎炎高風險人士，例如是有家族病史、擁有HLA-B27基因的人士，必須戒煙。而為了防止背部僵硬，強直性脊椎炎病患應該每天進行適量的運動，以保持背部關節的靈活程度，不可以謹記量力而為，千萬不可勉強。強直性脊椎炎大多都有背部疼痛不適的問題，因為確保有良好的睡眠質量，選擇一張合適的床墊很重要，最好睡硬一點的墊子，以確保持背部保持直立，提供較高的承託力給腰部。

強直性脊椎炎是免疫系統失調所引發的疾病，因此隨著病情進展，如果沒有得到適當的治療，是可以引發脊椎沾黏非常嚴重，腰椎到頸椎無法彎曲，還會侵犯到身體不同的器官，引至腸胃道、皮膚和心血管疾病出現。強直性脊椎炎的病患除了腰背痛，身上其他肌腱大多會一同發炎，因此患者很多會出現長期胸痛，甚至是肋間肌著骨點發炎。而當中以「虹彩炎」是最為常見併發病，風險較一般人多出約30倍以上。而虹彩炎會使眼睛反複發炎、眼睛紅腫充血、視力模糊，若處理不當，是可以形成青光眼等嚴重問題。另外多項研究指出，強直性脊椎炎病人患上腸胃道潰瘍、發炎的風險，較一般正常人高出9倍。