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作者: Yeo Yen Ru|2023年12月12日

患有睡眠窒息症會很難治好嗎?睡眠窒息(sleep apnea)並不是什麼絕症,但嚴重起來也可大可小。為了保證患者睡眠質素,給大家分享其3大種類+睡眠窒息症的治療方法,患上此症也無需過於煩憂,在嚴重化以前治好保證能恢復健康!

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了解鼻腔結構

睡眠窒息症患者大部分都有嚴重鼻鼾問題,在了解病因之前,小編給大家做個初步的鼻腔結構分析。我們的呼吸系統主要分為2個部分,分別是上半部與下半部,而鼻腔正好是連結上半部氣道的結構,其中包括了鼻子與咽喉,通過上呼吸道吸入空氣才能將氧氣含量帶往下呼吸系統,由氣管、支氣管再抵達肺部。內鼻、咽喉與呼吸道的空氣流動空間必須時刻保持氧氣運輸的流暢,其中一個元素失去正常運作都會阻礙呼吸系統。

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睡眠窒息症是什麼?

睡眠窒息(sleep apnea)也被稱作「睡眠呼吸中止症」,指的是患者在睡眠時會有停止呼吸的潛意識行為,一般是因為上呼吸道阻礙空氣流動,或是咽喉組織有異物遮擋空氣流動通道有關,這些反常的現象會在睡眠時無意識地降低血含氧量,而時間長了人體就開始進入警戒的情況,大腦接收到身體缺氧的訊息以後就會喚醒身體,當事人也會發現在驚醒後鼻子處於憋氣狀態,並沒有在呼吸,有時還會伴隨身體發冷的跡象。這種人體自保現象其實並不會太影響生活,但發病的頻率一多就會長期影響睡眠質素,在身心飽受壓力的情況下讓更多健康隱患找上門來。

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容易成為睡眠窒息症患者的高危族群

年齡、呼吸系統結構、疾病、藥物與環境影響都是睡眠窒息症的高危因素。男生比女生患上睡眠窒息症的概率更高,光是香港統計的數據就以4%人口壓倒僅佔了2%的女性睡眠窒息患者,雖然年齡大致圍繞中年或老年期,不過睡眠窒息案例的平均年齡層介於30歲至60歲之間,可別因為自己還年輕就覺得肯定不會患上此症。另外,無論是遺傳性因素還是後天呼吸系統結構改變如扁桃腺鼻甲骨肥大、鼻中隔彎曲、鼻息肉患者、口腔的“吊鐘”、抑或是下顎與頸肉的鬆弛下垂都有可能阻塞呼吸道讓人在睡眠時難以呼吸。不僅如此,患有慢性疾病如糖尿病、心臟病、中風、甲狀腺功能失常、多囊卵巢綜合症患者也有可能因為中樞神經或藥物的影響有睡眠窒息的風險,不光是治療這些疾病的藥物,就算是普通的安眠藥,睡眠窒息症患者也會因為抑制呼吸的副作用讓睡眠品質變得更差。

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盤點睡眠呼吸中止症的3大種類+睡眠窒息症的成因

1. 中樞性睡眠窒息

睡眠窒息症可分為3種類型,第一種是較為嚴重的中樞性睡眠窒息症指的是在腦部中樞系統運作失常後,大腦沒辦法給呼吸道肌肉輸送維持氣息的信號,而大部分慢性的嚴重疾病是這類中樞性睡眠窒息的成因,比如說心臟病、腦創傷、中風、或是先天中樞性衰弱等等。很多人認為睡眠窒息不足以威脅生命與健康,但對中樞性睡眠窒息症患者而言並非如此,因為在身子沒辦法聽從大腦的指示進行潛意識行為時,這樣的局面是非常危險的,甚至會誘發在睡夢中暴斃的可能性。

2. 阻塞性睡眠窒息

阻塞性睡眠窒息症是最常見的睡眠窒息症,90%的患者屬於這類型,這類睡眠呼吸中止症和中樞性睡眠窒息症的區別在於阻塞性睡眠窒息是因為上呼吸道的關鍵如鼻腔、口腔或呼吸道結構阻塞氧氣流通所致,而不是神經與腦部的交流出了問題。阻塞性睡眠窒息患者一般都同時患有鼻敏感、鼻炎、鼻甲骨與扁桃腺肥大、抑或是口腔結構裡的“吊鐘”下垂阻塞了氣道的現象,這些併發症都是阻塞性睡眠窒息症的成因。睡眠窒息症並不是突然就患上的,這些結構下垂鬆弛的現象可以是因為年紀變大,肌肉不活躍開始下垂所致,當然也有一些特殊例外,比方說長時間的鼻炎或鼻敏感時的擤鼻涕動作用力過猛導致結構失常。

3. 混合性睡眠窒息

混合性睡眠窒息症顧名思義就是阻塞性及中樞性睡眠窒息症的二合一病症,這類睡眠窒息症可比單種睡眠呼吸中止來得嚴重,同時結合2種代表著發病的時間可能也不同,運氣好的會同時發病,只會被驚醒幾次,但相反的若是輪流發病就會加劇睡眠呼吸停止的頻率,嚴重影響睡眠時氣道流通,患者在長時間睡眠質量不保的狀態下整個人也會變得無精打采,甚至飽受精神壓力與失眠困擾。

4. 睡眠窒息症的嚴重程度

想要測試自己是否患上睡眠窒息,可以考慮做個睡眠測試,檢查自己的睡眠窒息指數是否超標。最常見的呼吸中止睡眠測試名為每小時窒息次數(AHI),主要用於檢查每小時的呼吸暫停頻率與呼吸不足的平均值。體驗者可以自行購買探測儀或者記錄睡眠的智能手錶,進入睡眠狀態後開始計算,睡眠窒息症可分為3個嚴重程度,每小時窒息次數為5至15次是輕度睡眠窒息;15至30次是中度;高於30次以上就是睡眠窒息最嚴重的階段。

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常見的睡眠窒息症6大症狀,看看自己中了幾條?

1. 嚴重鼻鼾

患上睡眠窒息症以後大部分人都會有嚴重鼻鼾問題,原先不會打鼻鼾的人在患上此症後突然就有了這樣的睡眠習慣,而且所謂的嚴重鼻鼾指的是鼻鼾聲巨響,不光會影響患者睡眠,甚至枕邊人也會一起遭殃。擁有此病患者也會因為打鼻鼾而愧疚,畢竟響徹如雷的鼻鼾聲也不是自己故意發出的,無意識的行為破壞了家庭的和諧。

2. 日間精力不足

工作上學成日瞌眼瞓?患上睡眠窒息症不僅會讓人覺得昏昏沉沉,也會經常感到疲勞,做什麼都有心無力,嗜睡賴床的行為也會逐漸嚴重。這是因為睡眠窒息本就非常影響睡眠質量,睡不飽或睡不好就容易有疲勞感,走幾步樓梯就喘大氣,甚至有一部分患者可能會對生活失去了興趣與熱愛,畢竟提不起精神就大幅度減少了享受生活的能力。

3. 思維能力下降

如果您發現自己的思維能力開始下降,比方說構思能力、專注力、記憶力和反應能力都不如從前,這些現象可能不是在暗示您年齡增長腦子不中用了,實際上是睡眠窒息搞的鬼。因為睡眠窒息症會讓患者的腦神經長期處於緊繃狀態,在睡眠都沒能完全放鬆,高壓的大腦在日間活動時就沒辦法像以往一樣正常發揮,甚至還會影響工作或學業上的效率。

4. 經常感到頭痛

其實不單是患有睡眠窒息症的人,相信大家應該都試過,睡不好的話第二天就會頭痛,這看似正常不過的小毛病,居然也是睡眠窒息症給予身子的警示?因為睡眠窒息所導致的呼吸中止會讓腦部缺氧,醒來後就演變成頭痛的現象,其實也是一種腦部休息不足的表現,所以大家不要小看看似無害的頭痛,每天不間斷都有這樣的症狀很可能是腦部健康開始亮紅燈了!

5. 情緒起伏不定

倘若在患有睡眠窒息症以後您發現自己的情緒起伏比以往更加不穩定,原本的好脾氣轉化為暴躁易怒、甚至有憂鬱壓抑的心理狀態,整天都無精打采的,那很可能就是精力不足,睡眠質量不夠好導致身子異常的沉重。這樣的心靈亞健康狀態其實很容易察覺,只要開始發現週末假日都沒有興奮放鬆的感覺,多半是因為此症催發了更多無形的心理壓力。

6. 性功能衰退

睡眠窒息症害人不淺,沒想到居然也會影響性生活體驗?根據科學研究表明,睡眠呼吸中止症會日復一日削弱性能力,尤其在男士身上最為常見,比如說不舉或勃起困難,偶爾也有性慾減退的案例。

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睡眠窒息症所帶來的4種風險,原來足以威脅性命!

1. 心血管疾

睡眠呼吸中止症引發的心血管疾病算是這幾個健康隱患中最常見的案例,這是因為長期發病會引發斷續性的血缺氧,這樣的現象大幅度提升了閉塞性心血管與腦部疾病的可能性,患者也有可能在睡眠窒息嚴重化後接二連三地患上類似心律不整、心臟病、紅血球增多症、甚至是腦中風。

2. 代謝綜合

代謝綜合症包括了高血壓、高血糖、膽固醇水平失衡等現象,很多人對此見怪不怪,不曾想過這些亞健康狀態原來與睡眠呼吸中止有密切的聯繫。在睡眠窒息的過程中,血氧含量缺失就會提升血壓、血糖甚至是擾亂膽固醇等來維持呼吸道的正常運作,從而增加心血管系統的負荷能力,而長期處於這種非正常身體系統運作的規律中就會觸發這一系列的代謝綜合症。

3. 肺功能變

睡眠窒息症也會提升不少肺部功能的風險,畢竟其病因正與呼吸系統有關,一旦呼吸道能貯存空氣的空間不流通,肺部所吸入的氧氣也會隨之變少,久而久之會誘發哮喘、呼吸困難等慢性疾病。

4. 提升猝死機率

相信很多朋友聽說過在睡夢中死去的案例,而這就是我們俗稱的猝死和暴斃,睡眠呼吸中止症正是促成暴斃的成因之一,畢竟普遍的患者在病情還沒嚴重化時還有機會能通過身體的警告驚醒,從窒息狀態抽身,但若是中樞型或混合型睡眠窒息症可能就沒有那麼幸運了,沒有及時治療的話,稍有不慎可能命就這麼沒了...

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醫學界流行的睡眠窒息症治療方式,4種方法任君挑選!

1. 外科手術

最簡單粗暴的睡眠窒息治療就是動刀,患者可以找一間專業的服務中心抑或是直接到醫院諮詢耳鼻喉科,了解自身情況後再決定要切除哪個多餘的部位,大多人都會割除懸壅垂或鼻息肉,也有患者選擇矯正鼻中隔和顎骨。

2. 牙托

牙托就像箍牙一樣,只不過是暫時性的牙套,只需要在睡眠時戴上就好了。這種牙托能壓下舌頭,讓呼吸管道變得更加流暢,雖然有點不適但習慣以後也能治好咬合不正的問題。

3. 睡眠呼吸

睡眠呼吸機有分為2種,第一種睡眠呼吸機就像醫院的儀器一樣,需要笨重的座機放在床邊才能運行;另一種睡眠呼吸機則是現代人更鍾意的便攜款,只需戴上輕便的鼻罩也能在除了家以外的地方安穩入睡。

4. 口鼻貼

口鼻貼可說是最低成本的睡眠窒息治療方案,隨處可見的藥妝店都有販售,只需要貼在鼻樑或者嘴上就能解決睡眠時呼吸困難的問題,是鼻炎患者的福音。若是嚴重鼻塞也可以選擇鼻腔舒張器,置入鼻孔內腔就能緩解睡眠呼吸中止的現象。

5. 其他:改善睡眠習慣

想要了解自身睡眠質素的朋友可以依賴現代智能設備的昌明,其實不只是智能手錶,就連人人都有的智能手機也有了檢查睡眠質量的App,第二天早上醒來就能觀察自己的睡眠測試結果,比如說陷入深層睡眠的時間有多長,有些甚至還附有紀錄夢話的功能呢!除此之外,我們也可以從睡眠環境開始下手,盡可能保證睡得舒適,放置加濕器或安眠香薰、聽音樂入睡也行,最重要的是盡量將睡姿調整為側睡,因為睡眠呼吸中止大部分都是在仰睡的時候發生的。

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常見問題

1. 睡眠呼吸暂停会死吗?

2. 睡眠窒息症是嚴重的病症嗎?

3. 睡眠呼吸暫停看什麼科?

4. AHI是什麼?

5. 如何預防睡眠窒息症?

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